Relatório Maio e Junho

Dia 05 de Maio de 2010 – No PSF do Novo Paraíso I, visito juntamente com à agente de saúde, as áreas de risco da microrregião 2, que contem matagais, córregos à céu aberto, terrenos baldios, etc.

Dia 07 de Maio de 2010 – No PSF do Novo Paraíso I, visito juntamente com a agente de saúde as áreas de risco da microrregião 3, que contem inúmeros matagais, terrenos baldios, buracos com grande profundidade, etc. Depois, o Preceptor Peres solicita a mim que contasse quantas pessoas haviam realizado exames de mamografia, para saber qual a faixa etária que mais procura esse exame e o por que das pessoas não realizarem esse importante exame, sendo que cada unidade básica de saúde familiar deve cumprir uma quantidade de 400 exames ao ano.

Dia 08 de Maio de 2010 – Foi realizada nesse dia uma reunião com os bolsistas do PET-SAÚDE que são tutoriados, e outras que não são tutoriadas - mas são estudantes de Serviço Social-, pela Professora Maria Salette Ribeiro. Os temas tratados nessa reunião foram: a Política Nacional, Estadual e Municipal de Saúde, apontando para a falta de mobilização social, falta do esclarecimento sobre os gastos em saúde, sobre a Emenda Constitucional 29 – que não foi regulamentada e que propõe a distribuição dos recursos financeiros na saúde-, e seus 12 bilhões de reais perdidos, sobre a desqualificação da saúde nos municípios, sobre a descentralização da saúde acompanhada de competência, sobre a focalização do governo estadual na infra-estrutura das cidades, sobre o contingente de recursos – precária qualificação, consórcios na saúde, etc. -, sobre a inexistência do Plano de Desenvolvimento no estado de Mato Grosso, desde 2005, sobre o não direcionamento da saúde, sobre a gestão fragmentada da saúde e sobre o Termo de Ajuste de Conduta – TAC.

Dia 10 de Maio de 2010 – Foi realizada uma visita à microrregião 1, juntamente com a Agente de Saúde dessa ares. Constatou-se ao longo da visita a falta do tratamento de esgoto, presente em todo o bairro, uma grande quantidade de matagais e terrenos baldios nessa área, e uma cratera por onde passa água e esgoto à céu aberto, sendo que os moradores mais próximos desse local realizam um encanamento no local, para a não prolongar essa cratera, utilizando de seus próprios recursos para isso. Logo após a visita, realizou-se no PSF, a observação das atividades realizadas no mesmo. No fim do expediente dessa unidade, veio até o mesmo um paciente que havia ido a Policlínica do CPA e não recebeu o remédio que necessitava, dizendo que ele deveria pegar no PSF. Na unidade, esse paciente verificou que não havia o remédio ali e solicitou um curativo no seu Pé, que estava com uma provável infecção.

Dia 12 de Maio de 2010 – Foi realizada nesse dia a Reunião Geral dos bolsistas do PET-SAÚDE de Cuiabá e de Várzea Grande. Primeiramente foi questionado o horário dessa reunião marcado para todos as 17:30, sendo que havia sido determinado na reunião anterior que se realizaria quinzenalmente, as 18:00 em lugar a ser determinado. Depois, descobriu-se que a reunião dessa horária seria apenas com os bolsistas de Várzea Grande, que se reuniriam antes e depois, as 17:30Hs. iriam para a Reunião Geral. Depois, foi discutido com os bolsistas de Cuiabá e de Várzea Grande os seguintes tópicos: Integração entre a Secretaria Municipal de Saúde de Cuiabá e os cursos de graduação em saúde da UFMT; Valorização e Reconhecimento da Atenção Básica e a Equipe de Saúde; Organização das Unidades de Saúde; características das Unidades de Saúde Básica (população definida, formação de equipe básica que atendem as normas do Ministério da Saúde, unidades-escolas, etc.); Diretrizes para as atividades do projeto – Construção de bem-estar e justiça social, maiores coeficientes possíveis de autonomia e de liberdade, elaboração de contratos, integração de ensino e serviço; Metas do programa; Atividades a serem desenvolvidas com a participação dos alunos; critérios de avaliação dos bolsistas, preceptores e tutores do PET-SAÚDE; e apresentação dos objetivos específicos de todos os cursos envolvidos no programa.

Dia 14 de Maio de 2010 – Foi realizado nesse dia, no PSF do Novo Paraíso I uma visita com uma Agentes de Saúde nas Microrregiões 4 e 5, sendo observado nas mesmas os seguintes pontos: matagais, esgotos à céu aberto, terrenos baldios, e grandes elevações e depressões nos terrenos dessas áreas. Depois foi realizado ao longo do dia a observação das atividades dessa unidade. Os funcionários dessa unidade demonstraram repúdio a Portaria da Prefeitura Municipal de Cuiabá, n° 005/GAB/SMS/2010 que dispõe sobre o corte da distribuição do prêmio de incentivo aos funcionários das unidades básicas de saúde, exceto aos clínicos gerais da unidade.

Dia 17 de Maio de 2010 – Foi observado as atividades realizadas pelos funcionários da unidade de saúde básica do Novo Paraiso I. O fluxograma de atendimentos dessa unidade é distribuído, durante a semana, da seguinte forma: na segunda-feira pela manhã é realizado CD (Criança e Desenvolvimento), que consiste na pesagem e consulta da criança, já no período da tarde é realizado o atendimento clinico e pediátrico geral; na terça-feira é realizado pela manhã a reunião dos hipertensos e depois suas consultas, durante a tarde é realizado o atendimento clinico e pediátrico geral; na quarta é realizado pela manhã a reunião com as gestantes e logo em seguida suas consultas de Pré-Natal, durante a tarde é realizado atendimentos ginecológicos marcados; na quinta-feira é realizado pela manhã a reunião geral dos funcionários da unidade e também o atendimento PI, e as pessoas com Hanseníase, já no período da tarde, é realizado o atendimento clinico e pediátrico; e na sexta-feira é realizado pelo Médico visita domiciliar e durante a tarde se realiza o atendimento clinico e pediátrico.

Dia 19 de Maio de 2010 – É realizado nesse dia, juntamente com a Agente de Saúde da Microrregião 2 e uma das Técnicas de Enfermagem, visitas domiciliares aos hipertensos do bairro, para mediar a pressão dos mesmos. Essas visitas serviram para conhecer como é realizada a abordagem da agente de saúde nas casas dos usuários da saúde e como estes a recepcionam. No PSF foi questionada por um (a) funcionário (a), a necessidade da criação de um fluxograma de atendimento, devido aos usuários da unidade não saberem fluxo dos serviços, como marcação de consulta, entrega de remédios, etc.

Dia 20 de Maio de 2010 – É realizado, no Hospital Universitário Julio Muller, a palestra “Controle e Participação Social no Sistema Único de Saúde”, coordenado pela Docente Maria Salette Ribeiro e as estagiárias de Serviço Social do 4ºAno. Os palestrantes que apresentaram suas falas sobre o tema foram a Professora do Curso de serviço Social da UFMT, Maria Salette Ribeiro; o Representante do Conselho Municipal de Saúde, Sandro Oliveira Rosa; e o Representante do Conselho Estadual de Saúde, João Luis Dourado. A discussão sobre a temática se desenvolveu a partir da discussão dos seguintes tópicos: o Artigo 196 da Constituição Federal, que ampliou a concepção de saúde; a Participação Social como o direito de participar das decisões que infligem em suas próprias vidas, e promove espaço democrático para o controle das instituições; o Controle Social como o direito de controlar, avaliar e intervir nas políticas públicas, interagindo com o Estado; Cidadania como direito de ir e vir, ter suas crenças, participar dos grupos, de associações e de ter a garantia de igualdade, e a pratica de direitos políticos e sócias; Democracia como modo de vida em uma sociedade que acredita que cada pessoa possui o direito de participar livremente dos valores desta sociedade; Cidadão com pessoas que tem consciência de seus direitos e deveres; Construção solidária da saúde como bem público e do SUS, como propriedade coletiva, exigindo um debate franco e objetivo que respeite as diversas opiniões; Movimento da saúde desde a década de 70, privatismo da saúde denunciado pelo movimento sanitarista, necessidade do SUS, cobertura de 20% na época e atualmente de 90% do pais, sendo que desses, 82 milhões são de Mato Grosso; Década de 90, investimento de base, compra de serviços privados, fragmentação da saúde, burocratização, etc.; Atualidade, a não integralidade da saúde, alta complexidade garantida devido o risco de vida, a não prevenção em saúde, descuido na atenção à saúde primária, gestão da saúde (transformação social, mudança de papeis), etc; 15 hospitais particulares em Cuiabá; Conselho Municipal de Saúde; SAE, atendimento médico e medicação aos soro positivos; Conselho Estadual de Saúde; Eleição de Lula; Movimentos sindicais; Anti-hegemonia do SUS, com viés socialista; Emenda Constitucional 29, que prevê o aumento de recursos para a saúde; Programa Fila Zero; PTA, Plano de Trabalho Anual; Judicialização da Saúde; privatização dos serviços de saúde; e Programação Pactuada Integral.

Dia 24 de Maio de 2010 – Foi realizado juntamente com a agente de saúde da microrregião 3 visitas domiciliares à três idosos e suas famílias. Essas visitas possibilitaram, além de uma observação da relação da agente de saúde e dos usuários visitados, uma troca de conhecimentos, devido às conversas com os usuários, sobre sua saúde, a participação deles no PSF, questão de vacinação da H1N1, direitos previdenciários, dificuldades com o transporte urbano, centro de reabilitação, centro de apoio psicossocial, centro de especialidades médicas, etc.
Dia 26 de Maio de 2010 – Realizou-se com as agentes de saúde das Microrregiões 4 e 5 visitas domiciliares que possibilitaram, além da observação da relação dessas agentes com os usuários, um maior conhecimento sobre os moradores do bairro e as áreas dessa região, socialização de minha presença no PSF como bolsista/estagiária de Serviço Social, etc.

Dia 31 de Maio de 2010 – Realizou-se as agentes de saúde das Microrregiões 4 e 5 visitas domiciliares que possibilitaram conhecer de modo aprofundado, os moradores do bairros, suas atividades, características familiares, quantidade de moradores por casa, cuidado com os filhos, relação dos mesmos com o PSF, etc.

Dia 02 e 07 de Junho de 2010 – Realizou-se com a agente de saúde da Microrregião 4 visitas domiciliares que possibilitaram observar a relação da agente de saúde com as famílias, suas características, suas dificuldades, seus direitos, questões econômicas, dizeres populares sobre saúde, experiências de vida contadas pelos usuários, etc.